Las pastillas mágicas no existen: terapia psicológica vs medicación

Habitualmente, llegan a consulta casos que por motivos psicológicos, han hecho alguna visita a su médico de cabecera o psiquiatra y éste les ha recetado pastillas (para dormir, por estrés, por el estado de ánimo). Normalmente no es muy complicado, en una sola visita, con 10 minutos de entrevista, aflojan la receta con la medicación para unos cuantos meses y les emplazan a venir de nuevo a consulta en unas semanas a ver cómo les ha ido la medicación.

Y yo me pregunto, si vas al fisioterapeuta y te dice: «cómprate una crema antiinflamatoria y ven en unos días a ver cómo estás». ¿Saldríais contentos? Me imagino que la respuesta es: «No». Todo el mundo espera que ante un problema, los profesionales que le atienden solucionen el problema desde el origen, es decir, buscando entender por qué pasa (porque no duermes, estas angustiado o triste), sin conformarse con calmantes temporales.

Pues, ya os adelantamos que en el mundo de la psicología nos encontramos constantemente con errores de este tipo. Y es por ello, que hoy os queremos hablar del mejor tratamiento para los problemas psicológicos. 

¿Qué son los psicofármacos y como actúan a nivel cerebral? 

Los psicofármacos son sustancias químicas que actúan a nivel cerebral aumentando o disminuyendo el nivel de neurotransmisores (sustancias que se liberan cuando hay una sinapsis, es decir, un mensaje que se envía entre las redes neuronales de nuestro cerebro y que provoca una respuesta concreta en nuestro organismo).

Nuestro cerebro fabrica neurotransmisores de forma natural; experimentar emociones positivas y/o negativas modula la producción de estos aumentando o disminuyendo los niveles.

Al tomar medicación, la alteración de los neurotransmisores es artificial y temporal, es decir, cuando se toma una dosis del fármaco, éste se va liberando hasta que el efecto desaparece al cabo de unas horas. Motivo por el cual, cuando se recetan psicofármacos estos deben tomarse ininterrumpidamente durante meses, y si no hay ningún cambio en el ámbito psicológico, la pauta termina perpetuandose y provocando una cronificación del trastorno.

Así pues, ¿cuando es recomendable tomar psicofármacos?

Cada trastorno psicológico es un mundo, y se debe estudiar cada caso en particular. Algunos casos en los que es necesaria la pauta de psicofármacos son:

· Trastornos psicológicos graves/crónicos: esquizofrenia, bipolaridad, trastornos de personalidad graves, trastornos psicológicos endógenos (provocados por un desequilibrio genético en los neurotransmisores), etc.

· Casos psicológicos en los que el tratamiento psicológico no es suficientemente eficaz si no hay una combinación con psicofármacos.

Por lo tanto, la medicación es recomendable sólo en aquellos casos en los que la persona no responde a las pautas psicológicas y necesita de la ayuda farmacológica para iniciar la mejora, o aquellos casos en los que el funcionamiento cerebral se ve afectado por una enfermedad crónica y requerirán medicación de por vida.

¿Como se ha de abordar un trastorno psicológico?

Los trastornos psicológicos deben verse como desajustes que tienen una causa y que hay que tratar para que los síntomas derivados desaparezcan. Por ejemplo, los problemas de sueño o físicos (sin causa médica) no aparecen como arte de magia, sino que se deben a que probablemente la persona sufre estrés o hay algo que le preocupa, y por falta de recursos, acaba recurriendo a la medicación para dormir o para minimizar el dolor.

A través de una terapia psicológica la persona identifica el origen de su problema, los mecanismos de defensa que utiliza constantemente para huir, las repercusiones que todo ello tiene en su vida y en su cuerpo, y aprende estrategias para solucionar el problema desde el origen y gana herramientas para poder enfrentarse a ellos de nuevo cuando viva otro momento complicado.

Nadie puede esperar que, sin cambiar nada de su vida, su malestar desaparezca. Que no os engañen, las pastillas mágicas no existen. 

Esperamos haberos ayudado a clarificar la diferencia entre terapia y farmacología. Y si crees que estas tomando medicación y no estas seguro o crees que te hace falta un apoyo psicológico complementario para mejorar, te animamos a ponerte en contacto con nosotros y desde PsicoSalut Manresa estaremos encantados de ayudarte.

Marta Farré Armengol
Col. 23.251